Seguindo ca presentación da Historia da mediciña, pasamos a estudar as primeiras civilizacións. Procurade información sobre:Indica algúns dos escritos das antigas civilizacións de Medio oriente, China, India, Exipto etc. que traten sobre temas relacionados ca saúde a a mediciña.
Mediciña Árabe:Mediciña India:
A milenaria India, a de celébrelos contos, mitos e lendas que foron e seguen sendo as delicias dos mozos lectores, humanistas do mañá, segue fascinándonos o seu estudo xa que as súas orixes pérdense na noite dos tempos .A primeira cultura india da cal temos noticia é dos anos 2.500 antes de Cristo, localízase no val do Indo, concretamente en Mohejo- Daro e en Harapa, onde restos arqueolóxicos proporciónannos probas do seu avanzado sistema de hixiene pública, como son a súa abundancia en pozos, retretes, baños públicos, desaugadoiros e entulleiras de lixos e vivendas moi adoitadas e ben ventiladas.Cara ao ano 1.500 a. C, devandito val foi invadido por un pobo ario que influíu notablemente no desenvolvemento relixioso e cultural da india.
O Atharva-Veda, é o primeiro texto hindú con abundante contido médico, é un dos Vedas dos invasores arios, neles baséase a medicina ayurvédica ou india tradicional, cuxo significado é “O coñecemento da vida”. e que contén tamén os comentarios e escritos de sanadores indios como: Charaka, Sushruta e Vagbhata. É importante resaltar que a relixión e o misticismo indio, permitiu un sistema médico laico e utilizou practicas racionais, pero non exento do todo de ideas máxicas e relixiosas, por iso é polo que ao principio considerásese ao enfermo como un castigo dos deuses, que impoñía aos pecadores, pero a crenza d a “ reencarnación”, levo á idea de que a transgresión conduciría a unha retribución por medio da natureza.
O ser humano estaba constantemente nacendo ata que o seu Karma, que é a suma de accións dunha vida que determinaba o destino na próxima existencia, introducíao no Nirvana ou o fundía no Cosmos.
Considerábase o Universo, como un eterno ciclo de creación, conservación e destrución e a pesar de que existían moitos deuses, con todo todos eles eran partes dun todo eterno, por canto Brahma, poder e espírito do cosmos, impregnaba o Universo enteiro.
Todos os deuses influían na saúde e a enfermidade, pero a Dhavantari considerábaselle como o patrón da medicina, aparecendo na terra, como o rei de Benarés, nunha encarnación.
Nos métodos de diagnostico incluían procedementos máxicos e tamén racionais e os presaxios, xogaban un gran papel, o voo dos paxaros, os sons da natureza e outras moitas observacións eran interpretadas polos médicos, como signos de gravidade e a exploración do corpo, era moi minuciosa, estudábanse os esputos, @orina, feces e vómitos. O pulso tíñase en conta e o sabor doce dos ouriños servía para o diagnostico da diabetes e igualmente coñecíase a enfermidade de Parkinson, chamada Kampavata ( Kampa : tremor e Vata : humor corporal) (3.000 anos a. C).
Os fármacos eran moi variados, tanto é así que Charaka describiu uns cincocentos e Sushruta ao redor de setecentas plantas medicinais, entre elas a Rauwolfia Serpentina que se empregaba para a dor de cabeza, a ansiedade e mordedura de serpes venenosas.
En cirurxía, a rinoplastia, alcanzou un gran nivel, debido a que o cortar o nariz, era o castigo oficial do adulterio, operaban os lóbulos das orellas que se desgarraban, e os beizos leporinos, as hernias, os cálculos vesicais e as cataratas así como amputacións de membros. As cesáreas realizábanas con gran precisión, salvándose a nai e a criatura e cambiaban por medio de manobras externas a posición do feto dentro do claustro materno. . Loitouse contra as vexigas, inoculando pus dunha pústula dun enfermo con esta afección, mediante punción ou escarificación, previndo desta forma a propagación. No século III a. C., nalgunhas inscricións de Asoka fala de hospitais, uns para homes e outro para animais.
Unha idea exclusivamente india foi o concepto de “ marma”, que son os puntos vitais situados por todo o corpo, algúns coinciden con órganos vitais, vasos sanguíneos e nervios, debido aos poucos coñecementos anatómicos xa que a disección estaba prohibida. Os fallos médicos non son atribuídos ao rexeitamento divino, senón a equivocación do médico, base da medicina racional.
Nun principio os médicos procedían dunha caste sacerdotal ou dos brahmanes, mais tarde hai médicos entre os membros da caste segunda e terceira e o termo “ Vaidya”, aplicouse a todos os médicos. O médico da corte ocupaba o posto máis alto na escala social e tiña unha autoridade moral considerable sentándose á dereita do soberano en negociacións políticas.
Os textos médicos sinalaban as catro basees da curación: o médico, o paciente, a medicina e o axudante. Sen o médico, dicían os mestres, os demais non teñen ningún valor. A súa conduta ten que estar en consonancia cos máis altos ideais da vida social e profesional, incluso a aparencia, o vestido, o fala e os modais, por iso o estudante de medicina que desexaba aprender dun profesor da caste superior, tiña que demostrar boa conduta moral e ser dun parentesco satisfactorio como é ser fillo de médico.
Segundo as leis de Manu, os médicos podían ser castigados pola súa mala práctica ou por erros, pero tamén eran axudados á hora de cobrar os seus honorarios en caso de non recibilos, por parte do goberno. En todo momento debía de dominar a medicina e a cirurxía. Sushruta escribiu que o médico que non coñece unha destas ramas, é como un paxaro que só ten un á
Mediciña Exipcia:
Os coñecementos médicos dos exipcios foron asombrosos, numerosas fontes literarias, escultóricas e pictográficas, ademais dos papiros, son vestixios físicos que nos deixaron os exipcios sobre os seus vastos coñecementos médicos.
Descríbense neles receitas e formulas máxicas acerca de Xinecoloxía e Obstetricia, O libro do Corazón sobre enfermidades cardíacas e enfermidades oculares, entre outros.Estamos a falar do 1550 antes de Cristo.
Sobre esta época escríbese o papiro Ebers, un dos máis importantes tratados médicos da antigüidade, de onde tamén “beberían” os gregos. Fálase neste tratado de numerosos tratamentos nas diferentes áreas médicas e mesmo se mencionan os remedios para algunhas doenzas: a cebola, allos, mel, cervexa, fiúncho, mirra, leituga, café e cacao e certos preparados de chumbo, cobre e antimonio. Usábanse frecuentemente os purgantes para as doenzas gástricas.
Mesmo Heródoto chega a chamar aos exipcios o pobo dos sanísimos debido a que tiñan un notable sistema sanitario público e porque é neste pobo onde se dá por primeira vez a especialización nos distintos campos médicos.
O papiro ao que fixemos alusión anteriormente, distingue tres tipos de especialistas:
- Os sacerdotes de Sejmet (deusa da sabedoría) mediadores coa divindade e coñecedores dunha ampla variedade de drogas.
- Os médicos civís ( sunnu)
- Os magos, capaces de realizar curacións máxicas
Os médicos exipcios determinaron e aprenderon as especialidades, Suno médico xeneral; Suno Custode, coidador do ano do faraón; médico para enfermidades ocultas ou de orixe descoñecida; dentista ou o Generet médico do traballo.
A asistencia sanitaria era gratuíta, o estado pagaba aos médicos, que tiñan que utilizar e cumprir cun protocolo, anotando o aspecto do paciente, estado de conciencia, poder auditivo, cheiro do corpo, aspectos das secreciones, ouriños, flema, especificando o seu aspecto, os edemas, a temperatura e alteracións do pulso, é dicir practicamente unha historia clínica do paciente.
No antigo Exipto, as leis sanitarias eran estritas, existían ordenanzas médicas de vixiar as augas, non soamente para a limpeza dos vivos senón tamén para a hixiene mortuoria. Sorprende atopar nos papiros unha especialización tan depurada que indica un alto grao de evolución da Medicina Exipcia.
Coñecemos o nome de máis de setecentos produtos utilizados, algúns dos cales chegaron ao noso tempo. Un grupo de medicamentos de gran importancia no Imperio Exipcio, debido a que era unha enfermidade frecuente, son os laxantes, o rícino ou o sen. Contra os parasitos recoméndase principalmente a cortiza de granadeiro, que ten unha útil acción: elimina os parasitos intestinais.
Tamén atopamos uso dalgunhas plantas que actúan sobre o sistema nervioso, cun efecto que se considera narcótico, como a adormidera -a planta do opio- e o cáñamo. Entre as substancias que teñen eficiencia nas enfermidades do corazón, coñecíase a escila.
No coñecido “libro das Feridas” descríbense ata cincuenta casos clínicos de lesións por traumatismos. Destaca a importancia do uso da carne fresca para cohibir as hemorraxias, de pan enmohecido para curar a infección, dalgunhas herbas para facilitar a cicatrización, o emprego do coitelo, e tamén do cauterio, para extirpar algúns tumores. Tamén estudaron os partos, onde a muller daba a luz en crequenas ou axeonllada.
Mediciña China:
A medicina chinesa ten 3.000 anos de historia. A súa orixe áchase na mesma área do nacemento e desenvolvemento da Nación Chinesa: a conca do río amarelo. Para chegar a ser o que é hoxe, unha ciencia cos seus principios e os seus métodos propios tivo que pasar por unha evolución de séculos, prosperando nunhas dinastías imperiais, estancándose noutras, e noutras diversificándose en escolas. Nese longo proceso, houbo eminentes médicos que a prestigiaron para sempre.
Nos trazos primitivos da escritura chinesa, gravados en ósos de animais ou en caparazones de tartaruga, descubertos na dinastía Han, había anotacións sobre a medicina, a asistencia médica e a sanidade pública, mesmo referencias a máis de 10 tipos de enfermidades os seus síntomas e o seu tratamento. A etnia de hanos, máis que ningunha outra, foi quen forxou, a través de milenarias experiencias e de formulacións teóricas, o que se coñece hoxe no mundo como medicina tradicional chinesa. No ano 1.000 a. c. xa existía en China un corpo de doutores que seguía uns métodos para o tratamento das enfermidades. No século V a. C., escribiuse o Canón de Medicina Interna, no que se describían numerosas enfermidades, o seu diagnóstico e tratamento. Durante os séculos seguintes o seu desenvolvemento foi rápido, aparecendo numerosos médicos famosos por todo o país. Hai 14 tratados de medicina desa época que aínda se conservan hoxe en día.
Nos séculos seguintes desenvólvense dous das facetas máis interesantes desta ciencia: o diagnóstico polo pulso, e a acupuntura. A partir do século X d. C sistematízase como unha ciencia médica máis avanzada e completa, valéndose de diferentes ferramentas terapéuticas como a Acupuntura, Moxabustión, Masaxe, Fitoterapia e Qigong .
A Medicina Tradicional China é unha forma fundamentalmente taoísta de entender a medicina e o corpo humano. O Tao é a orixe do Universo, que se sostén nun equilibrio inestable froito das dúas forzas primordiais: o Yin (a terra, o frío, o feminino) e o Yang (o ceo, a calor, o masculino), capaces de modificar aos cinco elementos de que está feito o universo: auga, terra, lume, madeira e metal. Esta concepción cosmológica determina un modelo de enfermidade baseado na ruptura do equilibrio, e do tratamento da mesma nunha recuperación dese equilibrio fundamental.Considera ao corpo humano como un todo, e atribúe a enfermidade ao desequilibrio entre os diferentes elementos do mesmo, polo que o seu tratamento, máis que destinado á curación dun síntoma concreto, enfócase ao restablecemento do equilibrio corporal, salientando a necesidade de levar unha vida sa, a nutrición, a relaxación, e os exercicios respiratorios.Ten como principal obxectivo, ademais de curar enfermidades, manter a boa saúde. O seu punto de partida é un axioma fundamental: a existencia individual do ser humano resulta inseparable da vida cósmica total. E é, xustamente, nesa relación ser humano-universo onde se xoga o estado de saúde de cada individuo. Na medicina chinesa, a saúde e a enfermidade son concibidas en termos enerxéticos, relacionales e integrais: só integrando de maneira positiva e adecuada as enerxías físicas, psíquicas, anímicas e espirituais co ambiente, co mundo exterior, o ser humano estará e será san. E ser san é, desde esta perspectiva, non sufrir enfermidade algunha e ser feliz, xa que a énfase desta filosofía esta posto no paciente e non na enfermidade.
Os primeiros escritos médicos na medicina clásica chinesa baseábanse en restos atribuídos a tres emperadores lendarios. O máis antigo era Fuxi (2900 a. C.), de quen se afirmaba que creou o pa Kua, símbolo composto de trazos Yang e trazos Yin combinados en oito ( pa) trigramas separados ( Kua) que podían representar todas as condicións do Yin- Yang. Este sistema continúase ensinando actualmente nas escolas de medicina tradicional chinesa.
Neste compendio atópanse algúns conceptos médicos interesantes para a época, especialmente de índole cirúrxica, este texto básico foi escrito posiblemente no século III a. C. A súa versión actual data do século VIII d. C, cando Wang Ping fixo a última revisión ampla.

Comentarios
Publicar un comentario